حصلت على ولادة طبيعية بعد ولادة قيصرية. تعتبر تجربة الولادة الطبيعية من أكثر الأمور إثارة للقلق لدى المرأة الحامل ، خاصة إذا كانت الولادة قيصرية ، لذلك سيتم ذكرها في السطور أدناه.
الولادة المهبلية بعد ولادة قيصرية
أظهرت الدراسات نسبة نجاح تتراوح بين 60 و 80 في المائة للنساء اللائي يحاولن الحمل بشكل طبيعي ، وقد أوصت لجنة الكونجرس الأمريكي لأمراض النساء والتوليد بالولادة الطبيعية كخيار آمن وقابل للتطبيق لمعظم النساء اللائي خضعن لعملية قيصرية سابقة. يوجد في القسم أجهزة طبية وأطباء ذوو خبرة للتعامل مع هذه الحالات من الناحية الصحية ، وعلى الرغم من أن بعض الأطباء ينصحون بشدة بالولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية ، إلا أنه قرار شخصي يجب أن تتخذه المرأة. الموازنة بعناية بين المخاطر والفوائد وإمكانية إنجاب المزيد من الأطفال.[1]
تجربة الولادة الطبيعية بعد عمليتين قيصريتين
تروي إحدى النساء قصتها عن ولادة مهبلية بعد عمليتين قيصريتين وتقول إنها استشرت طبيبها مرتين حول إمكانية الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية. انفتح الرحم فجأة 5 سم ، وانخفض نبض الجنين ، مما جعل رأس الطبيب للمولود وتسبب في فشل الولادة الطبيعية ، وهو غير قادر على الولادة بشكل طبيعي ، وفي هذا نتحدث عن بعض القواعد الأساسية حول إمكانية الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية المتكررة:
- بعد عمليتين قيصريتين ، يفضل إجراء العملية القيصرية التالية ، إذا لم تصر المرأة على الولادة الطبيعية ، يمكن للطبيب أن يشرح للمرأة الحامل أهم مخاطر الولادة الطبيعية بعد العملية القيصرية. وله حرية الاختيار بين الولادة الطبيعية والعملية القيصرية.
- إذا كانت المرأة الحامل مستعدة للولادة بشكل طبيعي ، يتم أخذها إلى غرفة مخصصة لمراقبة تقدم المخاض والمخاطر المرتبطة به ، ويتم إجراء عملية قيصرية سريعة للغاية.
- من المحتمل جدًا أن تكون الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية الأولى وقد تنجح مع احتمال حوالي 80٪ ، خاصةً إذا كانت حالات الحمل متقطعة ، لكن الولادة الطبيعية بعد عمليتين قيصريتين قد تكون أقل نجاحًا وتزداد نسب الخطر مع زيادة الولادة . عدد الولادات القيصرية.
- هناك بعض المواقف التي تكون فيها الولادة القيصرية ضرورية للغاية للمرأة ، والولادة الطبيعية هي أمر لا ينبغي أبدًا محاولة القيام به.
أنظر أيضا: ما مقدار العملية القيصرية التي يمكن أن يحملها الرحم؟
ما هي المنافع الولادة المهبلية بعد ولادة قيصرية
من بين أهم فوائد الولادة الطبيعية بعد الولادة الطبيعية:[1][2]
- انخفاض خطر حدوث مضاعفات من عمليات الولادة القيصرية المتكررةبالنسبة لمعظم النساء الحوامل ، تنطوي العملية القيصرية على مخاطر أكبر من الولادة المهبلية. كما تزيد العمليات القيصرية المتكررة من خطر العدوى أو التهاب الجرح ، وخطر إصابة الأعضاء المجاورة أثناء العملية ، وخطر حدوث نزيف حاد و نزيف. جلطات دموية في الأوردة الداخلية.
- زيادة احتمالية نجاح الحمل في المستقبلنظرًا لأن الولادة القيصرية تصبح أكثر خطورة مع كل ولادة قيصرية لاحقة ، فقد ترغب بعض النساء الحوامل في تجربة ولادة طبيعية ، خاصة إذا كن يخططن لإنجاب المزيد من الأطفال ، لأن الولادة القيصرية المتكررة تزيد بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات مثل الزرع غير الطبيعي. المشيمة ، المشيمة المنزاحة ، حيث تغطي المشيمة عنق الرحم جزئيًا أو كليًا وتنشأ مخاطر أخرى ، مثل خطر الالتصاقات داخل الرحم المرتبطة بالولادة القيصرية المتكررة.
- تحتاج النساء لراحة أقليمكن للمرأة في حالة الولادة الطبيعية أن تعيش حياتها بشكل طبيعي بعد الولادة في وقت قصير جدًا مقارنة بالولادة القيصرية حيث يتعافى جسدها بشكل أسرع.
- تعتبر الولادة المهبلية أكثر أمانًا للأم بعد الولادة القيصرية لأن خطر الوفاة بعد الولادة القيصرية هو ضعف خطر الولادة المهبلية.
مخاطر الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية
تمزق الرحم هو الخطر الرئيسي بالنسبة للنساء اللواتي يلدن بشكل طبيعي بعد العملية القيصرية لأن تمزق الرحم يحدث عادة في موقع جرح أو ندبة عملية قيصرية سابقة ، لكن الدراسات تظهر أن تمزق الرحم من المضاعفات الخطيرة المحتملة ، ولكنها نادرة. أظهرت دراسات أخرى أن خطر تمزق الرحم أقل من 1 في المائة لدى النساء اللائي خضعن لعملية قيصرية مع شق عرضي منخفض فوق العانة. هناك أيضًا خطر إصابة الطفل بمضاعفات خطيرة قد تموت بسبب النزيف ، فضلاً عن انخفاض تدفق الدم إلى الطفل نتيجة النزيف الحاد.[1][2]
أنظر أيضا: الأشياء المحرمة بعد العملية القيصرية
ما هي العوامل المؤثرة على نجاح الولادة الطبيعية بعد الولادة المهبلية؟
هناك عدد من العوامل التي تزيد من فرص الولادة الطبيعية الناجحة بعد الولادة القيصرية:[1][2]
- إذا كانت المرأة قد ولدت من قبل عن طريق المهبللأن وجود ولادة طبيعية سابقة وناجحة يمكن أن يزيد من احتمالية الولادة الطبيعية الناجحة بعد الولادة القيصرية بنسبة 80 إلى 90 بالمائة.
- سنوجدت دراسة أجريت عام 2007 أن النساء الأصغر من 35 عامًا لديهن تجارب أكثر نجاحًا ومضاعفات أقل أثناء الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية.
- شكل شقعندما يكون شق الرحم عرضيًا أو أفقيًا منخفضًا ، يكون أفضل للولادة المهبلية اللاحقة وأقل عرضة للتمزق.
- سبب الولادة القيصرية الأولىVBAC: تزداد فرص الولادة المهبلية الناجحة عندما لا يكون هناك سبب طبي ، مثل الوضع العرضي للجنين أو انخفاض معدل ضربات قلب الجنين وقت الولادة.
على الرغم من عدم تفضيل الولادة المهبلية بعد العملية القيصرية في الحالات التالية:[1]
- الشق العمودي ، الشق الكلاسيكي أو الشق على شكل حرف T ، لأنها تزيد من خطر تمزق الرحم.
- عسر الولادة السابق أو التعرض للولادة العاشرة: أي ولادة بطيئة بشكل غير طبيعي أو صعبة حيث يتوقف المخاض فجأة.
- إجراء عمليات قيصرية متعددة: من الممكن الولادة بعد عمليتين قيصريتين ، لكن معظم الأطباء يفضلون عدم الولادة بعد ثلاث أو أربع عمليات قيصرية.
- المضاعفات الصحية: يمكن أن تكون الولادة القيصرية الطارئة خطيرة بشكل خاص إذا كانت المرأة تعاني من حالة مثل أمراض الرئة أو عيوب ومشاكل في القلب.
- إنجاب طفل كبير الحجم: خاصة إذا لاحظ الطبيب أن الطفل يزن أكثر من 10 أرطال في الثلث الثالث من الحمل.
- التأخير: إذا تجاوزت 40 أسبوعًا من الحمل ، فمن المرجح أن تقومي بالتخصيب وإنجاب طفل كبير الحجم. يتردد العديد من الأطباء في إحداث المخاض لدى مريض خضع لعملية جراحية سابقة للرحم من أي نوع بسبب مخاوف بشأن زيادة خطر حدوث تمزق الرحم.
أنظر أيضا: يأتي المغص ويذهب في الشهر التاسع
كيف تزيد من فرصة الولادة الطبيعية الناجحة بعد العملية القيصرية؟
هناك العديد من العوامل التي تساهم في نجاح الولادة الطبيعية بعد العملية القيصرية:[1][2]
- انقاص الوزن قبل الحملأظهرت إحدى الدراسات أن النساء البدينات اللائي فقدن وحدة واحدة على الأقل من مؤشر كتلة الجسم لديهن فرصة زيادة بنسبة 12 في المائة في الولادة الناجحة مقارنة بالنساء البدينات اللائي حافظن على وزنهن.
- ممارسة النشاط البدني: حيث أنه يشجع الجنين على النزول إلى الحوض أثناء الحمل.
- عدم استخدام محفزات الولادة: هذا يمكن أن يضاعف من خطر التمزق.
- الوصول إلى المستشفى في الوقت المحدد: عندما تصبح انقباضات الرحم منتظمة ، تستمر لمدة دقيقة ثم تغلق وتتكرر كل خمس دقائق ، إلا في حالة نزيف أو سقي الجنين.
أنظر أيضا: مخاطر الحمل بعد شهرين من الولادة القيصرية
تم الكشف عنها أخيرا حصلت على ولادة طبيعية بعد ولادة قيصرية. لقد ثبت أن الولادة الطبيعية بعد ولادة قيصرية ممكنة للغاية ، ولكن هناك بعض المواقف التي يجب مراعاتها قبل التفكير في الولادة الطبيعية بعد العملية القيصرية وأهم فوائد ومضار الولادة الطبيعية بعد العملية القيصرية. يعرف.
المراجع
- ^
mtw.nhs.uk ، الولادة المهبلية بعد ولادة قيصرية 16/5/2022
- ^
mayoclinic.org ، الولادة المهبلية بعد ولادة قيصرية (VBAC) 16/5/2022
