ما هو قص العجان؟ وعند إجراء هذه العملية ومدى خطورتها على المرأة فإن من الطرق التي يتم اتباعها عادة لتسهيل الولادة الطبيعية هي القطع العجاني وعلى الرغم من انتشار العديد من حملات التوعية حول خطورة هذه العملية إلا أنه يتم تنفيذها على هذا النحو الآن وسيتم تحديد محتوى الموقع. للإجابة على السؤال ، ما هو القص العجاني؟و بالإضافة إلى طريقة إجراء هذه العملية ومخاطرها.
ما هو قطع العجان؟
بضع الفرج أو بضع الفرج هو إجراء جراحي يتضمن قطع الأنسجة الموجودة في منطقة العجان الواقعة في قاعدة الحوض بين الفرج والشرج أثناء الولادة ، وهذه المنطقة مليئة بالعديد من العضلات التي تدعم الأرضية. الحوض والأعضاء في تلك المنطقة مثل المستقيم والمثانة والمهبل التي تتحكم في طرد الفضلات. كان بضع الفرج عملية شائعة جدًا أثناء الولادة الطبيعية ، ولكن مع الوعي المتزايد بمخاطرها ، تم تقليل بضع الفرج إلى حد كبير لأن هذه العملية تم القيام به من قبل كما أنه يقلل من خطر تعرض المرأة لنزيف خطير ، حيث يمكن أن تصل هذه التمزقات إلى عضلات الشرج وتكسرها ، ويمكن أن يشفى هذا الشق بشكل أسرع ، وهو ما يُتوقع أن يقلل من خطر تعرض المرأة للتمزق المهبلي نتيجة الولادة الطبيعية. ألياف العضلات والأربطة في منطقة المهبل.[1]
أنظر أيضا: تجربتي للولادة بدون تكبير
متى يتم إجراء بضع الفرج؟
هناك بعض الحالات التي تتطلب بضع الفرج حسب الحاجة ، بما في ذلك:[1]
- عندما يعاني الجنين من حالة تسمى الضائقة الجنينية ، أي عندما يكون معدل ضربات قلب الجنين أقل من الطبيعي أو أعلى من الطبيعي ، يكون الجنين معرضًا لخطر نقص الأكسجة بسبب نقص الأكسجين للطفل ، وفي هذه الحالة يجب أن يكون الجنين كذلك. تمت إزالته بسرعة لتجنب الموت أو حدوث مضاعفات خطيرة.
- عندما يكون من الضروري توسيع المهبل جراحيًا لإزالة رأس الجنين ، باستخدام أدوات مثل الملقط أو غيرها من الأدوات للمساعدة في إزالة رأس الجنين.
- عندما لا يكون وضع الجنين مناسبًا للولادة الطبيعية ، على سبيل المثال عندما يكون الجنين في وضع عرضي مع رفع الرأس والقدمين أو التراجع للأسفل أو في وضع عرضي.
- عندما يستمر المخاض لعدة ساعات قبل أن ينفتح عنق الرحم ويكون متسعًا بما يكفي لخروج الجنين.
- عند إصابة المرأة بأمراض مزمنة مثل أمراض القلب ، يتم اتباع هذه الطريقة لتسريع عملية الولادة لوقاية المرأة من المعاناة من مضاعفات خطيرة.
- عندما يُمنع أكتاف الطفل من الولادة بسبب الانحناء في عظم الحوض.
كيفية عمل بضع الفرج
إدخال الفرج هو إجراء بسيط للغاية وعادة ما يستخدم مع مخدر موضعي لتخدير منطقة النسيج العجاني من خلال حقنة في منطقة الجلد العجاني أو العضلات حتى لا تشعر المرأة بأي ألم. أثناء إجراء الشق وتخدير المرأة باستخدام التخدير فوق الجافية ، يمكن إعطاء جرعة من المكمل حيث يتم إجراء شق جراحي في منطقة المهبل قبل إجراء الشق ، ويتم توجيه الجرح إلى أسفل أو بشكل مائل ، ويتم إعادة هذا الجرح – محاط بخيوط طبية تذوب بمرور الوقت.[1]
أنظر أيضا: ما هي الإفرازات التي تدل على الولادة القادمة؟
أنواع عمليات بضع الفرج
هناك نوعان شائعان جدًا من بضع الفرج هما بضع الفرج المنصف وبضع الفرج الجانبي الوسيط ومزايا وعيوب كل منهما:[2]
بضع الفرج
في هذا النوع من العمليات يتم إجراء عملية تبدأ الفرج من عظم القص من منتصف المهبل وتضعه مباشرة في اتجاه فتحة الشرج ، وهذا النوع من العمليات يشفى بشكل أسرع ، ويكون أقل إيلامًا ويشفى بسرعة ، والألم المصاحب يختفي في وقت قصير نسبيًا مقارنة بالنوع. من عيوب هذه الطريقة أن التئام الجروح قد يشمل بعض المشاكل مثل الندوب التي يمكن أن تصل إلى العضلات ، وكذلك المشاكل المزمنة المتعلقة بسلس البراز وعدم القدرة على التحكم في حركة الأمعاء.
بضع الفرج المنصف
في هذا النوع من الشق يتم عمل الشق بزاوية 45 درجة من منتصف فتحة المهبل إلى الورك ، ومن أهم مميزات هذه الطريقة أن التمزق لا يصل ويؤثر على عضلات الشرج ، وهذا الطريقة لها عيوب كثيرة منها:
- زيادة خطر النزيف.
- الآلام الشديدة والمزمنة وخاصة عند الحركة والجلوس.
- صعوبة التئام الجرح.
- الشعور بالألم أثناء العلاقة الزوجية.
أنظر أيضا: أفضل مضاد حيوي للغرز بعد الولادة
درجات بضع الفرج
تعتمد درجة الشق العجاني على حجم ومكان التمزق وانتشاره ، وتعتمد شدة الإجراء ومقدار المضاعفات على درجة الشق ، وتزداد المضاعفات مثل التهاب الجرح والالتهاب والألم الناتج مع الجراحة. زيادة درجة الشق ، بما في ذلك:[2]
- الدرجة الأولىعند هذه الدرجة يكون الشق في المنطقة المبطنة للمهبل فقط ولا ينتقل إلى الأنسجة والعضلات المجاورة.
- الصف الثاني: يشمل هذا النوع من التمزق بطانة المهبل وعضلات وأنسجة المهبل ، لكنه لا ينتشر إلى المناطق المجاورة للأعضاء الموجودة في نفس المنطقة ، مثل المستقيم والعضلة العاصرة الشرجية.
- الدرجة الثالثة: يتضمن هذا النوع من العمليات شقًا يمتد من بطانة المهبل إلى عضلات المهبل وجزء من العضلة العاصرة الشرجية.
- الدرجة الرابعة: وهي أخطر درجة لأنها تنطوي على امتداد الجرح إلى العضلة العاصرة وصولاً إلى عضلات المستقيم.
أنظر أيضا: تجربة الولادة الطبيعية بعد عمليتين قيصريتين
ما هي مضاعفات بضع الفرج؟
هناك عدد من المضاعفات المرتبطة ببضع الفرج ، وتشمل:[3]
- الشعور بألم شديد أثناء الحياة الطبيعية والأنشطة التي تتطلب الحركة.
- صعوبة في الشفاء.
- فقدان جزئي أو كامل للإحساس في منطقة المهبل.
- عدوى بكتيرية أو بكتيرية.
- تراكم الدم في منطقة النسيج العجاني.
- زيادة خطر النزيف.
- زيادة خطر حدوث تمزق في الوصول إلى عضلات المستقيم والتعرض للناسور الشرجي.
- زيادة خطر حدوث تمزق مهبلي في الولادات اللاحقة.
- لا يلتئم الجرح بشكل صحيح وتظهر العديد من الاورام الحميدة أثناء الالتئام ، وتشمل العملية أيضًا التعرض لاضطرابات في منطقة المهبل حيث يمكن أن تتضخم المنطقة أو تضيق بشكل غير طبيعي.
التعافي من بضع الفرج
بعد إجراء بضع الفرج ، يتم إجراء الشق بالخيوط وتذوب هذه الخيوط من تلقاء نفسها ، لكن عملية الشفاء قد تسبب بعض الألم للمرأة وتحتاج من أربعة إلى ستة أسابيع حيث تحتاج المرأة إلى تناول المسكنات. بسبب صعوبة التبرز والألم المصاحب للحاجة إلى تناول بعض ملينات البراز ، لذلك قد تحتاج المرأة أيضًا إلى استخدام بعض الكريمات والجلوس بحساسية لتحسين حالة الجرح. قد تشمل العلاجات أيضًا إضافة بعض الزيوت الأساسية مثل زيوت اللافندر إلى الحوض لتخفيف الألم ، والقيام ببعض تمارين قاع الحوض لتقوية وزيادة العضلات في منطقة الحوض. يشفى بسرعة ويمكن وضع كمادات باردة على منطقة الجرح. ويمكن استخدام المزلقات أثناء الجماع لتخفيف الألم.[3]
أنظر أيضا: ما مقدار العملية القيصرية التي يمكن أن يحملها الرحم؟
متى يجب عليك الاتصال بالطبيب؟
يجب على المرأة الاتصال بطبيبها فورًا عندما تلاحظ الأعراض التالية:[3]
- رائحة كريهة من المهبل.
- تصريف صديدي أخضر أو أبيض.
- ارتفاع في درجة الحرارة عند النساء.
منع التبويض بالفرج
فيما يلي بعض الإجراءات التي يمكن أن تقلل من مخاطر التعرض للشقوق في العجان ، بما في ذلك:[3]
- دلل منطقة العجان قبل الولادة وأثناءها.
- ضع كمادات الماء الدافئ على منطقة العجان.
- اتخذي وضعًا مناسبًا مع وضع ظهرك على وسائد خفيفة أثناء المخاض.
- استرخي ، خذ نفسًا عميقًا واتركه بهدوء.
- بعد انكشاف رأس الجنين ، حاولي إزالته برفق عن طريق الضغط برفق على المنطقة فوق البظر.
أنظر أيضا: فترة ربط البطن بعد الولادة الطبيعية
تم الكشف عنها أخيرا ما هو قص العجان وقد تقرر أنها من العمليات الجراحية المستخدمة للوقاية من الشق العجاني التلقائي وكذلك للوقاية من التمزق العجاني وكيفية علاجه والوقاية من أهم المضاعفات والمخاطر المصاحبة له.
المراجع
- ^
mayoclinic.org ، بضع الفرج: ما يجب فعله وما لا يجب فعله 06/21/2022
- ^
health line.com ، المخاض والولادة: أنواع بضع الفرج 06/21/2022
- ^
hopkinsmedicine.org ، بضع الفرج 06/21/2022
